اسپوروتريكوز
اسپوروتريكوز عبارت* است* از يك* بيماري* قارچي* عفوني* كه* باعث* ايجاد زخم* و آبسه* در پوست*، غدد لنفاوي* و عروق* لنفاوي* مي*گردد. مزرعه*داران* و باغداران* به* ويژه* افرادي* كه* با گل*سرخ*، خزه* مردابي* و يا زرشك* سر و كار دارند، بيشتر آلوده* مي*شوند. اسپوروتريكوز سرايت* فرد به* فرد ندارد. در بزرگسالان* از هر دو جنس* ايجاد مي*شود ولي* در مردان* شايع*تر است*.
علايم* شايع*
مراحل* اوليه*: يك* ندول* كوچك*، قابل* حركت* و غيرحساس* به* درد در زير پوست* انگشتان* ظاهر مي*شود. ندول* به* آهستگي* بزرگ* شده*، صورتي* و زخمي* مي*گردد. در عرض* چند روز يا هفته*:
ندول*هاي* تيره*اي* در امتداد عروق* لنفاوي* تخليه*كننده* ناحيه* ظاهر مي*شود.
اگر قارچ* عامل* ايجادكننده* به* ريه* برسد، سرفه* همراه* با خلط* آغاز مي*گردد (نادر).
برخلاف* ساير بيماري*هاي* قارچي* كه* باعث* تب*، لرز، احساس* ناخوشي* كلي* و بي*اشتهايي* مي*شوند، معمولاً علايم* ديگري* وجود ندارد.
علل*
عفونت* با قارچي* به* نام* اسپوروتريكوز* شنكي* كه* در خاك*، خزه* مردابي*، علف*هاي* هرزه* و سبزيجات* آلي* در حال* فساد زندگي* مي*كند.
عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه* طبي* ساركوئيدوز يا سل*
شغل*هايي* كه* با گياهان* و خاك* سر و كار دارند مثل* كشاورزي* و پرورش* گل*
سركوب* ايمني* ناشي* از بيماري* يا داروها
پيشگيري*
در هنگام* كار با خاك*، دستكش* بپوشيد.
عواقب* مورد انتظار
معمولاً با درمان* در عرض* 2-1 ماه* پس* از بهبود ضايعات* قابل* علاج* است* ولي* ممكن* است* بهبودي* 7-6 ماه* طول* بكشد. ميزان* كشندگي* در صورت* گسترش* عفونت* در بدن*، بالا است*.
عوارض* احتمالي*
گسترش* قارچ* در بدن* كه* باعث* عفونت* سرتاسر و تهديدكننده* زندگي* مي*گردد (نادر).
درمان*
اصول* كلي*
آزمون*هاي* تشخيصي* مي*توانند شامل* كشت* آزمايشگاهي* چرك* حاصل* از ضايعات* باشند. آزمون* پوستي* براي* آن* وجود ندارد. ممكن* است* براي* رد ساير اختلالات* از جمله* سل*، ساركوئيدوز، استئوميليت* باكتريايي* و نئوپلازي*، آزمون*هاي* ديگري* انجام* گيرند.
ممكن* است* بتوان* در منزل* با دارو درمان* كرد.
از آنجا كه* اسپوروتريكوز مسري* نيست*، لازم* نيست* شخص* قرنطينه* شود.
گرم* كردن* مي*تواند به* كاهش* درد كمك* كند.
ضايعات* را با بانداژهاي* شل* بپوشانيد تا از عفونت* ثانويه* با باكتري*ها جلوگيري* كنيد.
روزانه* خود را وزن* و آن* را ثبت* كنيد.
در صورت* بروز عوارض*، بستري* شويد. ممكن* است* براي* بيماران* مبتلا به* بيماري* استخوان* و مفاصل* يا ضايعات* ريوي*، جراحي* توصيه* گردد.
داروها
محلول* اشباع* شده* يديد پتاسيم*. آن* را در آب*، آب* ميوه* يا ساير نوشيدني*ها رقيق* كند و هر روز 3 بار بعد از غذا مصرف* كنيد. براي* جلوگيري* از تغيير رنگ* دندان*ها آن* را با ني* بنوشيد.
داروهاي* ضد قارچ* مثل* فلوكونازول* يا ايتراكونازول*
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي* لازم* نيست* مگر اين* كه* علايم* عفونت* منتشر ايجاد گردد.
رژيم* غذايي*
رژيم* غذايي* خاصي* ندارد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي* از اعضاي* خانواده*تان* علايم* اسپوروتريكوز را داشته* باشيد.
اگر در طول* درمان* موارد زير پيش* بيايند:
ـ كاهش* وزن* غيرقابل* توجيه*
ـ تب* 3/38 درجه* سانتيگراد با دماسنج* دهاني*
اگر دچار علايم* جديد و غير قابل* توجيه* شده*ايد.
داروهاي* ضد قارچ* مورد استفاده* در درمان* ممكن* است* عوارضي* جانبي* مثل* بثور پوستي*، تحريك* زبان* و دهان* و سرفه* ايجاد كنند.
تومور مغزی
تومور مغزي* عبارت* است* از رشد يك* توده* غيرطبيعي* در مغز كه* امكان* دارد خوش*خيم* يا بدخيم* باشد. توجه* داشته* باشيد كه* يك* تومور خوش*خيم* مغز ممكن* است* به* اندازه* يك* تومور بدخيم* ناتواني* ايجاد كند، مگر اينكه* به* طور مناسب* تحت* درمان* قرار گيرد.
تومور مغزی
علايم* شايع*
سردردي* كه* با دراز كشيدن* بدتر مي*شود.
استفراغ* همراه* با تهوع*، يا استفراغ* ناگهاني* بدون* تهوع*
اختلال* بينايي*، از جمله* دو تا ديدن* اشياء
ضعف* در يك* طرف* بدن*
عدم* عادل* بدن*؛ گيجي*
از دست* دادن* حس* بويايي*
از دست* دادن* حافظه*
تغييرات* شخصيتي*
حملات* صرعي* و تشنجي*
علل*
بعضي* از تومورها از بافت* مغز منشأ مي*گيرند (تومورهاي* اوليه*)، اما اغلب* تومورهاي* مغزي* در اثر گسترش* سرطان*هاي* ساير نقاط* بدن* به* خصوص* سرطان* پستان*، ريه*، روده*، يا ملانوم* بدخيم* پوست*، به* مغز ايجاد مي*شوند. علايم* در اثر افزايش* فشار داخل* جمجمه* ناشي* از بزرگ* شدن* تومور به* وجود مي*آيند.
عوامل* افزايش* دهنده* خطر
عوامل* خطر ذكر شده* در زير مربوط* به* سرطان*هاي* ساير نقاط* بدن* كه* به* مغز گسترش* مي*يابند هستند:
تغذيه* نامناسب*، به* خصوص* كم* بودن* فيبر غذايي* (عامل* خطر سرطان* روده*)
سيگار كشيدن* (عامل* خطر سرطان* ريه*)
افراط* در مصرف* الكل* (عامل* خطر سرطان* كبد)
قرار گرفتن* بيش* از حد در مقابل* آفتاب* (عامل* خطر ملانوم* بدخيم* پوست*)
وجود يك* سرطان* ديگر در هر نقطه*اي* از بدن*
پيشگيري*
خانم*ها بايد پستان* خود را مرتباً از نظر وجود توده* بررسي* كنند.
سيگار را ترك* كنيد.
رژيم* غذايي* پرفيبر داشته* باشيد.
خود را در برابر اشعه* آفتاب* محافظت* كنيد (با استفاده* از كرم*هاي* ضد آفتاب* و لباس* مناسب*)
عواقب* مورد انتظار
در صورتي* كه* تومور مغزي* درمان* نشود، آسيب* دايمي* مغز يا مرگ* در انتظار بيمار خواهد بود. رشد تومور به* خارج* توسط* استخوان*هاي* جمجمه* محدود مي*شود، بنابراين* اين* مغز است* كه* در اثر رشد تومور، تحت* فشار قرار مي*گيرد.
اگر تومور زود كشف* شود و به* سرعت* جراحي* شود يا تحت* اشعه* درماني* و شيمي* درماني* قرار گيرد، بهبود كامل* اغلب* امكان*پذير خواهد بود.
عوارض* احتمالي*
ناتواني* يا مرگ*، در صورتي* كه* نتوان* تومور را به* علت* اندازه* يا جاي* خاص* آن*، تحت* عمل* جراحي* قرار داد.
درمان*
اصول* كلي*
روش*هاي* زيادي* براي* تعيين* محل* تومور مغزي* به* كار گرفته* مي*شوند: نواز مغز، سي*تي*اسكن*، ام*آرآي*، عكس*برداري* از جمجه*، استخوان*ها، ريه*ها و دستگاه* گوارش*
براي* تأييد تشخيص*، نمونه*برداري* از تومور به* احتمال* زياد لازم* خواهد بود.
آزمايش* خون* و مايع* نخاع*
در صورت* امكان*، عمل* جراحي* برداشتن* تومور تا حد ممكن* (تا به* اين* ترتيب* از فشار روي* مغز كاسته* شود).
امكان* دارد از اشعه* درماني* استفاده* شود
داروها
داروهاي* كورتيزوني* براي* كاهش* تورم* بافت* مغز
داروهاي* ضد تشنج* براي* كنترل* حملات* تشنج*
داروهاي* ضد درد
داروهاي* ضد سرطان*
فعاليت*
تا حدي* كه* قدرت* شما اجازه* مي*دهد فعاليت* خود را حفظ* كنيد. كار، ورزش* و فعاليت* بدني* متوسط* داشته* باشيد. زماني* كه* خسته* مي*شويد استراحت* كنيد.
رژيم* غذايي*
رژيم* غذايي* عادي* و متعادل* داشته* باشيد. اگر قادر به* خوردن* غذاي* عادي* نباشيد، شايد اضافه* كردن* مكمل* ويتاميني* و مواد معدني* لازم* باشد.
در اين* شرايط* به* پزشك* خود مراجعه* نماييد
اگر شما يا يكي* از اعضاي* خانواده* تان علايم* تومور مغزي* را داريد.
اگر دچار علايم* جديد وغيرقابل كنترل شده ايد*. داروهاي* مورد استفاده* در درمان* ممكن* است* عوارض* جانبي* به* همراه* داشته* باشند
تشنج در کودکان
مغز از ميليون ها سلول عصبي به نام نورون ساخته شده است. اين سلول ها توسط ايمپالس هاي الكتريكي به يكديگر ارتباط مي يابند. وقتي تعداد زيادي از سلول ها همزمان با هم شارژ الكتريكي بفرستند، موجب فعاليت بيش از حد و غير طبيعي مغز شده و تشنج اتفاق مي افتد.
تشنج در کودکان
تشنج در كودكان انواع مختلف دارد و بايد توجه داشت كه تشنج نوزادان، اطفال زير سن مدرسه، كودكان مدرسه اي و بزرگسالان از يكديگر متفاوت است.
انواع تشنج
تشنج نوزادي: از زمان تولد تا 28 روزگي ممكن است اتفاق بيفتد و بسيار سخت قابل تشخيص است، زيرا نوزادان معمولا حركات تشنجي ندارند اما حركات چشم غيرطبيعي شده و كودك اختلال تنفسي نيز پيدا مي كند.
تشنج شيرخوارگي: اين نوع از تشنج در كودكان زير 18 ماه ديده مي شود. معمولا اين كودكان دچار عقب افتادگي هم هستند و عضلاتشان به طور ناگهاني دچار اسپاسم مي شود.
تشنج هاي شبانه: اگر نوزاد يا شير خوار دچار پرش هاي عضلاني در دست ها و پا ها هنگام خواب شود و به طور طولاني مدت هم ادامه يابد،بايد تحت درمان و بررسي قرار گيرد.
تشنج پايدار: اين تشنج در كودكان زير 2 سال ديده مي شود و تا برگشت بيمار به حال عادي بيش از 30 دقيقه طول مي كشد و معمولا با تشنج در كل بدن همراه است. اين نوع تشنج بسيار جدي است و حتما نياز به مراقبت هاي پزشكي دارد.
تشنج ناشي از تب: شايع ترين نوع تشنج در كودكان است. كودك پيش از تشنج مبتلا به عفونت هايي چون عفونت گوش، آبله مرغان يا حتي سرماخوردگي با تب بالا بوده است، كودكاني كه نارس بوده اند يا بر عكس با تاخير به دنيا آمده اند مستعد اين تشنج اند.
ريسه رفتن: بعضي از كودكان با تحريك هيجاني شديد مثل خنده مداوم يا گريه شديد دچار وقفه تنفسي و كبودي يا سيانوز مي شوند. اين حالت هم مي تواند نوعي تشنج باشد.
صرع: اين بيماري تشنج هاي تكرار شونده در طول زمان است و بسته به آن كه وسعت گرفتاري مغز بزرگ يا كوچك باشد، تقسيم بندي مي شود. در صرع قسمت بيشتري از مغز درگير شده و در نتيجه قسمت بيشتري از بدن را گرفتار مي كند. پرش هاي عضلاني غير قابل كنترل و با شدت است و ممكن است بيمار دچار بي اختياري ادرار شود و پس از تشنجات خواب آلوده مي شود.
عوامل تشنج زا
تب هاي عفوني، اختلالات متابوليكي، خونريزي هاي داخل مغزي، ضربه ها و حوادث مغزي، بعضي از دارو ها و برخي انواع مسموميت ها از عوامل ايجاد تشنج اند.
درمان دارويي براي تشنج بايد حتما توسط پزشك متخصص تجويز شود. پزشك مي تواند از داروهايي استفاده كند كه آمين هاي محرك نورون مغز را مهار مي كند مثل لاموتريژين و يا برعكس داروهايي را به كار گيرد كه آمين هاي مهاركننده فعاليت نورون ها را تقويت مي كند مثل گاباپنتين. تغذيه در بيماران تشنجي نيز جزئي از درمان محسوب مي شود. فرآورده هاي ترش لبني مثل ماست و كفير نيز براي كاهش تشنج توصيه مي شود. مصرف تخم مرغ، آجيل خام، سويا، آب هويج و آب انگور تازه و عدم استفاده از غذا هاي سرخ كرده نيز موثراست. مصرف ويتامين هاي گروه B به خصوص ويتامين B3، كلسيم، روي، اسيد فوليك و منيزيم هم مفيد هستند.
تشنج چیست؟
تشنج عبارت است ازاختلال موقتی درمغز،این اختلال دو عملکرد وخصوصیت دارد
eb۵۰۶۸_۰۰۶.JPG
اول اینکه : به صورت ناگهانی آغازمیشود
دوم اینکه : غیرارادی وغیر قابل کنترل است
علایم تشنج چیست؟
وقتی کودکی تشنج میکند ممکن است شما هریک ازاین علایم راببینید:
۱-کودک دچار اختلال هوشیاری شودیعنی اطرافیان رانشناسد متوجه زمان ومکان نباشد،به صدازدن شماپاسخ ندهد یا بیهوش روی زمین بیفتد.
۲-حرکاتی غیر ارادی در اعضای بدن کودک ظاهر شود این حرکات ممکن است قسمتی از بدن یاتمام اعضا را درگیرکند.ممکن است کودک به شدت دست وپابزند،روی زمین بیفتد،سروچشمهای کودک به یک طرف بچرخد یا اینکه فقط یک دست یا یک پای کودک دچار حرکات تکان دهنده شدید شودواین حالت چند ثانیه تا چنددقیقه طول بکشد معمو لأ این حملات کمتر از ۱۰دقیقه طول میکشد.
۳-ممکن است کودک درزمان حمله کنترل ادرار خود را از دست بدهد.
۴-گاهی کودک به صورت ناگهانی رفتاری غیر عادی نشان میدهد مثلأ بدون آنکه متوجه اطراف باشد،شروع به دویدن میکند.
۵-ممکن است کودک برای چند لحظه به نقطه ای خیره شده ودر این مدت متوجه اطراف نباشد.
· آیاهر کودکی یک بار تشنج کند،تا اخر عمر دچار حملا ت تشنج خواهد شد ؟
در سنین۶ماه تا۵سالگی مغز کودکان به افزایش درجه حرارت بدن حساس است در نتیجه۳-۴در صد کودکان در این سنین با تب های شدید(بیش از۳۸درجه)دچار تشنج میشوند. اکثریت این کودکان بعد از سن۵سالگی دچار تشنج نمیشوند.شایعترین سن برای تشنج ناشی از تب۱۸-۱۴ماهگی است وزمان آن ازچندثانیه تا۱۰دقیقه طول میکشد وبندرت تشنج ناشی ازتب بیش از یکبار اتفاق میافتد.
· علت تشنج همراه باتب چیست؟
بیشترمواقع تشنج همراه با تب دراثر عفونتهای ویروسی دستگاه تنفس فوقانی یاعفونت حاد گوش میانی ایجاد میشود.گاهی ممکن است علت تشنج باتب مننژیت باشد.
· آیا تشنج درنوزادان شایع است؟
ازهر۱۰۰۰نوزاد تقریبأ ۲ نوزاد دچار تشنج درماه اول زندگی میشوند.
·تشنج در نوزادان چه علایمی دارد؟
تشنج در نوزادان علایم متفاوتی دارد،مثبأممکن است به صورت حرکات شدید اندام ها،پرش های عضلانی تکراری،لرزش پلک ها،سفت شدن اندام ها،حرکات شبیه مکیدن یاجویدن دردهان،گریه غیرطبیعی یاحرکات غیرطبیعی چشمها دیده شود.دربعضی نوزادان تنهاعلامت تشنج توقف تنفس به مدت بیش از ۲۰ ثانیه و کبود شدن نوزاد است .
· علت تشنج در نوزادان چیست ؟
۱- کمبود اکسیژن رسانی به مغز
۲- کاهش قند خون
۳- کاهش کلسیم خون
۴- عفونت ها
۵- اختلالات دستگاه عصبی
۶- اعتیاد مادر به مواد مخدر و چند علت نادر دیگر
لازم به ذکر است کودکان قبل از سن ۶ ماهگی که شامل نوزادان نیز می شوند به علت تب بالا دچار تشنج نمی شوند
×اگر کودک شما مبتلا به حملات تشنج در زمان تب می شود به این نکات دقت فرمائید :
۱- هرگاه کودک شما به علت سرماخوردگی یا هر عفونت دیگری دچار تب شدید شد حتما ” با استفاده منظم از داروی ضد تب ( استامینوفن ) و پا شویه با آب ولرم تب کودک را کاهش دهید .
۲- هیچگاه برای کاهش تب کودک از آسپرین یا آمپول های تب بر استفاده نکنید .
۳- کودک رابرای بررسی علت تب نزد پزشک ببرید .
۴- در صورتی که پزشک احتمال مننژیت را در کودکی بدهد کشیدن مایع نخاع کودک جهت آزمایش و تشخیص بیماری ضروری است . در این زمینه با پزشک همکاری کنید .
۵- اگر کودک شما سابقه تب و تشنج دارد با نظر پزشک در زمان تب شدید علاوه بر استامینوفن و پاشویه کردن کودک از داروی ضد تشنج به مقداری که پزشک دستور داده استفاده کنید تا از تشنج کودک پیشگیری شود .
۶- اگر بعد از تشنج کودک پزشک دستور داد تا کودک شما به مدت طولانی ( حدود ۲ سال ) از داروهای ضد تشنج استفاده کند .
حتما ” این داروها را طبق دستور در زمان مناسب مصرف کنید و از کم کردن یا قطع کردن خود سرانه داروها بپرهیزید .
· اگر کودک شما مبتلا به حملات تشنج بدون تب ( صرع ) است به این نکات دقت فرمائید :
۱- کودک شما تا زمانی که پزشک دستور دهد باید داروی ضد تشنج مصرف کند .
۲- هیچ گاه دارو را خود سرانه قطع نکنید یا مقدار آن را کاهش ندهید .
۳- کودکان مبتلا به حملات تشنج بدون تب ( صرع ) باید همواره مراقبت شوند بدون انکه فعالیت جسمی ایشان محدود شود . در زمان انجام کارهای حساس مثل شنا یا استحمام حتما” از نزدیک مراقب کودکتان باشید . اگرکودکتان تمایل به بالا رفتن از بلندیها ، درخت یا وسایل بازی دارد نزد کودکتان بمانید .
۴- در صورتی که کودکتان دچار حمله تشنج شد او را به پهلو بخوابانید جسم سفتی ( چوبی یا چرمی یا پارچه ای ) بین دندانهای کودک بگذارید تا زبانش در اثر قفل شدن دندانها آسیب نبیند . اطراف کودک را خلوت کنید و لباسهای تنگ یا زیور آلات را از گردن او باز کنید تا راحتتر نفس بکشد .در زمان تشنج هیچ ماده خوراکی یا آب را وارد دهان کودک نکنید و سریعا” او را به بیمارستان برسانید .
۵- کودکان مستعد تشنج ممکن است با یک تب خفیف ، فشار روحی ، خستگی یا مصرف بعضی داروها ( مثل تئوفیلین ) دچار تشنج شوند حتما ” کودکتان را از این نظر محافظت کنید .

دستگاه دیالیز برای پالایش خون بیمار دارای نارسایی کلیه
نارسایی کلیه
نارسایی کلیه یا نارسایی کُلیَوی در پزشکی به شرایطی که در آن کلیه نتواند به طور بایسته عمل کند گفته میشود و به معنی کاهش شدید عملکرد کلیه است. کلیه نقش مهمی در دفع مواد زائد و تعادل آب والکترولیتها در بدن دارد. نارسایی حاد کلیوی (ARF) در اثر تخریب کلیهها پدید میآید و با فقدان سریع عملکرد کلیوی مشخص میشود. این بیماری منجر به ناهنجاریهای الکترولیتی و بر پایه اسید و احتباس فراوردههای زاید نیتروژنی از قبیل اوره و کراتینین میگردد. علت اصلی بیماریهای کلیه مانند سندرمهای نفروتیک یا نفریتیک هستند. نارسایی کلیوی دو نوع دارد: مزمن و حاد. هر یک از این دو نوع خود میتواند در نتیجهٔ شمار زیادی از دیگر معضلات بدنی پدید آمده باشد. در مراحل انتهایی درمان نگهدارنده، دیالیز(تراکافت) ( صفاقی یا عروقی) و پیوند کلیه است.
علل نارسایی کلیه
دیابت و پرفشاری خون از مهمترین علل بروز نارسایی مزمن کلیوی هستند. عفونتهای مکرر، خودایمنی و... نیز می تواند موجب نارسایی کلیه شود.مسمومیتهای دارویی و سم مار از علل نارسایی حاد کلیه هستند. کنترل نکردن این بیماری به از بین رفتن کامل عملکرد کلیهها منجر میشود که در این شرایط، انجام دیالیز(تراکافت) و یا پیوند کلیه برای ادامه حیات بیمار ضروری خواهد بود.
رژیم غذایی
بیماران باید به این نکات توجه کنند:
به دلیل کماشتهایی مبتلایان به این بیماری، بهتر است تعداد وعدههای غذایی این بیماران افزایش یابد.
مصرف نمک در این بیماران باید محدود شود.
مصرف قند و شکر و غذاهای حاوی آنها باید محدود شود.
نان مصرفی باید کمنمک و تهیه شده از آردهای سبوسدار باشد.
حبوبات (مانند نخود، عدس، لوبیا) حاوی مقدار زیادی پتانسیم هستند و بهتر است به شکل محدود مصرف شوند.
سیبزمینی حاوی مقدار زیادی پتاسیم است و برای مصرف آن باید پوست آن از قبل گرفته و به مدت چند ساعت در آب خیسانده شود تا مقدار پتاسیم موجود در آن کاهش یابد.
سبزیها و میوهها حاوی مقدار زیادی پتاسیم هستند اما به دلیل دارا بودن بسیاری از مواد مغذی ضروری برای بدن، باید به مقدار متناسب از انواع کمپتاسیم آنها استفاده کرد.
میوههای کم پتاسیم: سیب، نارنگی، لیمو، گریپفروت، انگور، گیلاس، توتفرنگی، هلو، آناناس، هندوانه، تمشک، زغالاخته. میوههای پرپتاسیم: موز، خرما، پرتقال، کیوی، گلابی، آلو، شلیل، زردآلو، طالبی، گرمک، خربزه، میوههای خشک. سبزیهای کمپتاسیم: خیار، جوانه حبوبات، کاهو، کلم، گلکلم، کلم بروکلی، پیاز، لوبیاسبز، فلفل سبز، کدو سبز، بادنجان، شلغم، هویج، تربچه، ریواس، قارچ. سبزیهای پرپتاسیم: گوجهفرنگی، سیبزمینی، چغندر، بامیه، کدوحلوایی، فلفل تند.
پختن سبزیها سبب بالا رفتن مقدار پتاسیم قابل جذب آنها میشود بنابراین بهتر است سبزیها به شکل خام مصرف شوند.
![]()











































![]()



























![]()






























![]()









.: Weblog Themes By Pichak :.
